"Analýza MALDI - TOF je vyvinutá pre klinickú mikrobiológiu ako veľmi rýchle, špecifické a presné určenie baktérií, kvasiniek, húb a plesní . Záchyt baktérie z ľudskej biologickej vzorky sa deje najskôr metódou kultivácie a následne sa identifikuje analyzátorom so zabudovaným systémom analýzy hmotnostnej spektrometrie.

Identifikovaná baktéria je v analyzátore rozbitá laserom a vo vákuu sa začínajú vznášať fragmenty bielkovín, ktoré sú na základe ich molekulovej hmotnosti analyzované a presne pomenované do druhu a rodu, podľa najnovšej svetovej nomenklatúry mikroorganizmov.

Zistené informácie so systému MALDI –TOF sa prenášajú do laboratórneho informačného systému .

Takýto nový spôsob pomenovania mikroorganizmov sa stal dennou súčasťou práce oddelenia mikrobiológie KNsP Čadca, ktoré sa zachytávajú vo vzorkách z biologických materiálov odobratých od nemocničných ale aj ambulantných pacientov. Mikrobiológ na základe presného pomenovania mikroorganizmu zistí, či baktéria je pôvodcom infekcie alebo môže byť iba súčasťou bežnej flóry pacienta, tzv. mikrobiómu, ktorý je prirodzenou súčasťou ľudského organizmu.

Veľkým a veľmi významným prínosom tohto systému je aj možnosť identifikovať mikroorganizmy u pozitívnej vzorky hemokultúry, ale aj z iných telových tekutín odobratých za účelom zistenia infekcie, ktorá môže vážne skomplikovať priebeh ochorenia u pacienta. Jedná sa predovšetkým o pacientov na OAIM, JIS, operačných a aj iných oddeleniach, kde infekcia môže vzniknúť aj sekundárne pri dlhodobom ochorení.

Pri závažných invazívnych druhoch mikroorganizmov sa pomocou tohto systému dá stanoviť aj mechanizmus rezistencie, to znamená odolnosť baktérie voči antibiotikám. Lekár môže na základe rýchlej informácie o baktérii zmeniť alebo ponechať antibiotickú liečbu. Je známe, že pri eradikácii patogénneho mikroorganizmu hrá dôležitú úlohu rýchle nasadenie cieleného antibiotika, prípadne ich kombinácia. Následným cieľom je zbytočne nepredlžovať antibiotickú terapiu pacienta.

Okamžitá identifikácia patogénneho mikroorganizmu metódou MALDI-TOF prináša úsporu času /namiesto 24 až 48 hod./, a tým aj benefit pri rýchlom cielenom testovaní baktérie na antibiotiká.

Týmto spôsobom sa naše mikrobiologické laboratórium stáva významné pre oblasť Kysúc, ale dostáva sa aj na európsku a svetovú úroveň v rámci identifikácie mikroorganizmov.

Na OAIM je našou činnosťou denný boj proti infekciám ktoré sú často život ohrozujúce preto je najdôležitejšou požiadavkou dneška čo najrýchlejšie zistenie patogena a tak možnosť cielene aplikovať ATB a skrátiť čas liečby. Toto táto metóda umožňuje. A preto sme veľmi radi že vlastníme takýto prístroj. Čas dôkazu patogéna sa skráti o 2-3 dni či umožní efektívnu liečbu pacienta a skráti dobu pobytu na OAIM a v nemocnici."

Primár OAIM
MUDr.Peter Szeghy

Vedúca ÚKM a CS
RNDr. Jana Liščáková